一、云 his系統(tǒng)定義

    云 his 系統(tǒng)是運(yùn)用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)，按照現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生管理要求，在一定區(qū)域范圍內(nèi)以數(shù)字化形式提供醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)數(shù)據(jù)收集、存儲(chǔ)，傳遞、處理的業(yè)務(wù)和技術(shù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源的集中統(tǒng)管、統(tǒng)一調(diào)配、按需服務(wù)，提供面向居民的健康云服務(wù)、面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療云服務(wù)、面向衛(wèi)生管理機(jī)關(guān)的決策管理云服務(wù)、面向其它機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)協(xié)同云服務(wù)。

    “云”指系統(tǒng)采用云計(jì)算的技術(shù)和建設(shè)模式，具有可擴(kuò)展、易共享、區(qū)域化、易協(xié)同、低成本、易維護(hù)、體驗(yàn)好的優(yōu)勢(shì)?！癏”是醫(yī)療衛(wèi)生，由原來(lái)醫(yī)院 (Hospital)到現(xiàn)在的醫(yī)療衛(wèi)生 (Healthcare)，拓展了 H的內(nèi)涵與外延。云 HIS 重新定義了醫(yī)院信息系統(tǒng)，旨在重建信息架構(gòu)體系，重構(gòu)管理服務(wù)流程，重造病人服務(wù)環(huán)境，重塑運(yùn)維服務(wù)方式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化由局域網(wǎng)醫(yī)院信息系統(tǒng)向廣域網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的轉(zhuǎn)型轉(zhuǎn)變。

    云HIS是在一定范圍內(nèi)面向一家或多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用云模式構(gòu)建的系統(tǒng)，采取模塊化設(shè)計(jì)，組裝靈活，縱向可支持醫(yī)院等級(jí)能力提升與跨機(jī)構(gòu)醫(yī)療協(xié)同，橫向可擴(kuò)展公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)生服務(wù)，接口豐富。

    基于云架構(gòu)的模式，部署于云端，SaaS模式支持多租戶。一個(gè)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以共用一套軟件，節(jié)約了建設(shè)成本、縮短了實(shí)施周期，方便后期維護(hù)。一套軟件也有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息共享。項(xiàng)目產(chǎn)品非常適合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并在多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到實(shí)際應(yīng)用，系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定、響應(yīng)速度快、界面操作便捷，得到用戶的一致好評(píng)。

    傳統(tǒng)的HIS經(jīng)歷了20多年的建設(shè)，已經(jīng)從單機(jī)版發(fā)展到局域網(wǎng)的版本，更被深入應(yīng)用到醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)，成為醫(yī)院必不可缺的基礎(chǔ)設(shè)施平臺(tái)，7×24小時(shí)不間斷地支撐醫(yī)院運(yùn)行。因此醫(yī)院都十分重視信息化建設(shè)。隨著醫(yī)改的不斷推進(jìn)和醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院系統(tǒng)越來(lái)越多、機(jī)房越建越大、IT人員卻越來(lái)越稀缺、資金負(fù)擔(dān)也越來(lái)越重，對(duì)于一套醫(yī)院信息化系統(tǒng)的整體建設(shè)和運(yùn)維來(lái)說(shuō)，資源的耗費(fèi)似乎永遠(yuǎn)沒(méi)有盡頭。另一方面，醫(yī)療IT廠家基本采取項(xiàng)目型建設(shè)，軟件沒(méi)有產(chǎn)品化，完全依靠人海戰(zhàn)術(shù)。要解決這個(gè)問(wèn)題，就必須以云來(lái)重新定義HIS，全方位打造新的業(yè)態(tài)。

    一個(gè)好的HIS系統(tǒng)，要具有開(kāi)放性，便于擴(kuò)展升級(jí)，增加新的功能模塊，支撐好醫(yī)院的業(yè)務(wù)的拓展，而且可以反過(guò)來(lái)給醫(yī)院賦能，最終向更多的患者提供更好地服務(wù)。

二、基于云計(jì)算的云醫(yī)療信息系統(tǒng)（云HIS）

    以SaaS的方式提供服務(wù)，系統(tǒng)遵循服務(wù)化、模塊化原則開(kāi)發(fā)，具有強(qiáng)大的可擴(kuò)展性，二次開(kāi)發(fā)方便快捷。

    系統(tǒng)采用前后端分離架構(gòu)，前端由Angular語(yǔ)言、JavaScript開(kāi)發(fā)；后端使用Java語(yǔ)言開(kāi)發(fā)。融合B/S版電子病歷系統(tǒng)，支持電子病歷四級(jí)。系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定、功能齊全，界面布局合理、操作簡(jiǎn)便。

三、系統(tǒng)功能模塊

1、門(mén)診模塊

    門(mén)急診收費(fèi)系統(tǒng)主要對(duì)就診卡、預(yù)交金、發(fā)票等信息進(jìn)行綜合管理的系統(tǒng)。系統(tǒng)支持現(xiàn)金、記賬、醫(yī)保多種收費(fèi)方式；可進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算、退費(fèi)處理、收款員結(jié)帳與沖銷處理、收退病人預(yù)交金、打印發(fā)票和分門(mén)別類的費(fèi)用明細(xì)等；控制第三方付費(fèi)病人（保險(xiǎn)病人）的費(fèi)用額度，嚴(yán)格的票據(jù)管理（發(fā)票、收據(jù)）。

    門(mén)診醫(yī)生工作站主要支持醫(yī)生處理門(mén)診記錄、檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、收入院等診療活動(dòng)。利用循證醫(yī)學(xué)，提供輔助診療專家系統(tǒng)，適應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的需要。

    門(mén)診護(hù)士工作站主要是接受醫(yī)生的指令，對(duì)病人進(jìn)行注射、治療等診療活動(dòng)。具體主要功能包括：排班及交接班管理、門(mén)診注射靜滴皮試登記及計(jì)費(fèi)、病人用藥瓶簽、巡視卡打、科室消毒藥品及耗材請(qǐng)領(lǐng)、具有多種統(tǒng)計(jì)查詢分析功能。

2、住院模塊

    住院收費(fèi)系統(tǒng)主要包括：住院登記，退院，住院收預(yù)交金，住院退預(yù)交金，住院收費(fèi)結(jié)算；病人醫(yī)囑費(fèi)用信息查詢,住院欠費(fèi)病人查詢，住院病人催款單打印，病人一日清單打印，病人結(jié)算清單打??；收費(fèi)員日?qǐng)?bào)，收費(fèi)員日?qǐng)?bào)匯總，財(cái)務(wù)預(yù)交金賬務(wù)，財(cái)務(wù)應(yīng)收款賬務(wù)等。

    住院醫(yī)生工作站是協(xié)助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。其主要任務(wù)是處理診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、護(hù)理、衛(wèi)生材料以及會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等信息。系統(tǒng)提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項(xiàng)目字典，醫(yī)囑模板及相應(yīng)編輯功能，能協(xié)助醫(yī)生快速完成日常醫(yī)療工作。

    住院護(hù)士工作站是協(xié)助病房護(hù)士對(duì)住院患者完成日常的護(hù)理工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。

    其主要任務(wù)是協(xié)助護(hù)士核對(duì)并處理醫(yī)生下達(dá)的長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑，對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行情況進(jìn)行管理。同時(shí)協(xié)助護(hù)士完成護(hù)理及病區(qū)床位管理等日常工作。基本功能包含：床位管理、醫(yī)囑處理、護(hù)理管理、費(fèi)用管理等。

3、藥房、藥庫(kù)模塊

    藥房管理系統(tǒng)主要是對(duì)藥房提供的管理系統(tǒng)，對(duì)藥品批次、藥品有效期、藥品結(jié)存、調(diào)撥、藥品盤(pán)點(diǎn)等信息進(jìn)行有效管理，同時(shí)門(mén)診各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行合理用藥監(jiān)測(cè)，包括處方或醫(yī)囑的合理用藥審查、藥品信息咨詢、用藥咨詢、處方發(fā)藥、退藥等。主要功能包括發(fā)藥統(tǒng)計(jì)、工作量統(tǒng)計(jì)、藥品庫(kù)存報(bào)警查詢、效期報(bào)警查詢、庫(kù)存請(qǐng)領(lǐng)等。

    藥庫(kù)管理系統(tǒng)主要用于藥品信息維護(hù)、庫(kù)存管理、藥品調(diào)價(jià)、盤(pán)點(diǎn)結(jié)存、藥品采購(gòu)計(jì)劃以及一些藥品信息匯總查詢統(tǒng)計(jì)等管理。

4、電子病歷模塊

    其主要任務(wù)是處理病歷書(shū)寫(xiě)，病歷模版維護(hù)及管理病案首頁(yè)，病歷管理，病人信息查詢，醫(yī)囑管理，病歷質(zhì)控，處方管理，以及會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等信息，是輔助醫(yī)生日常工作的中心環(huán)節(jié)。

5、統(tǒng)計(jì)報(bào)表模塊

    門(mén)診收入?yún)R總、住院收入?yún)R總、收費(fèi)統(tǒng)計(jì)報(bào)表、收費(fèi)明細(xì)報(bào)表、繳款日?qǐng)?bào)、門(mén)診收費(fèi)匯總、住院科室日志、住院結(jié)算匯總、醫(yī)療項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)、檢查項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)、檢驗(yàn)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)、月末收支匯總、藥品進(jìn)銷存統(tǒng)計(jì)。

6、系統(tǒng)管理模塊

  主要包括：機(jī)構(gòu)信息、科室管理、員工管理、角色管理、字典管理、參數(shù)設(shè)置、報(bào)表模板管理、醫(yī)囑模板管理。